【病例分享】手汗症的中醫中藥治療

手汗症的中醫藥治療

42歲的王小姐從小就有嚴重的手汗症，於是2年前選擇交感神經燒灼治療，但因左腋下神經血管結構特殊，因安全因素就沒做手術，結果左臉左手更厲害的代償出汗。

2016-04-19來施信安醫師診所就診時，只見左額頭汗珠一直流下來，左手濕淋淋的，但右臉右手卻乾燥到一點溼氣都沒有， 兩邊呈明顯對比。王小姐自2015-12還有兩手顫抖的問題 ，此外還有活動時易喘心悸。 診脈弦細弱寸部無力，施醫師診斷為心氣虛弱血瘀，所以開予中藥：附子、黃耆、 白术、 茯苓、 白參 、白芍、黃精、 五味子、石斛、天門冬、生地、 熟地、玉竹、一條根、伸筋草、秦艽、骨碎補 、桃仁、紅花、川芎、當歸尾、地龍等中藥， 服藥7日來診時，即明顯已不見左額頭汗珠，左手也乾了許多，服藥2個月即相當穩定， 活動時易喘心悸也沒有了，手抖也減少，但她的工作是快炒店的外場服務員， 工作太忙時仍然左側有較多出汗。

20歲台北曾先生，自2006年兩手心及腳底每天都大量出汗，他會容易緊張，緊張或壓力大時出汗更嚴重，同時他也有胸悶心悸，活動一下就會很喘的問題，約于2010年起也常出現兩顳側偏頭痛。 為了手汗症他不敢交女朋友，且沒辦法找工作。本來一直考慮要做交感神經燒灼治療，但因聽說手汗症術後仍有代償性出汗的問題，遲遲不敢去做，所以就找好幾家中醫診所治療， 卻老不見成效。經媽媽的朋友介紹到施信安醫師診所就醫 ，診脈弦細弱緊寸部緊澀無力，施醫師診斷為心氣虛弱血瘀，所以開予中藥與上述同樣的處方，並予西藥lesiton(腦血管調整藥)， digoxin(強心)，deansit (神經放鬆藥)等藥，來加強治療頭痛心悸心臟無力的問題，服藥2週胸悶痛心悸及兩手心足底大量出汗的困擾，及偏頭痛的問題完全改善。

31歲翁小姐是一名知名電訊公司直營門市的副店長， 長期承受業績壓力，因兩顳側及後枕部頭抽痛，及嚴重頭暈就診，同時也有頸肩痠痛的問題，診為偏頭痛及梅尼爾氏症， 詢問病情時提到因手汗症于12歲時即接受交感神經燒灼治療，但結果卻使她胸部及兩足底大量出汗，困擾不已診。脈弦細緊弱無力，施醫師診斷為心氣虛弱血瘀，所以開予中藥與上述同樣的處方，並予西藥lesiton(腦血管調整藥)， harkin(促腦及耳朵循環藥)，deansit (神經放鬆藥)等藥來加強治療頭暈痛的問題，服藥1週胸部及兩足底大量代償出汗的困擾，及頭暈頭痛的問題，立即得到很明顯的改善，續服藥1個月胸部及兩足底大量代償出汗的情形不再發生。

同時有中西醫師資格及神經內科主任資歷的前中國醫大北港附醫中西合作醫療中心主任施信安醫師指出：手汗症患者主要多為心氣虛弱氣血瘀滯，反應在交感神經系統，導致手足多汗，其他常合併有心悸、易喘或頭暈精神不佳等因腦血循不足所連帶影響的問題。處方中的附子、黃耆、 白术、 茯苓、 白參 可直接強化心臟， 黃精、石斛、天門冬、生地、 熟地、玉竹可有效滋養修補增強中樞及交感神經， 一條根強化神經增強中樞及交感神經的控制力，伸筋草、秦艽可舒緩神經的緊張及勞損， 骨碎補補鈣強心，桃仁、紅花、川芎、當歸尾、地龍促進血循，整體成為一個快速有效治療手汗症的處方。