2022年12月10日 星期六

【病例分享】巴金森病的腦細胞修復針劑治療新方法及中藥治療

巴金森病的腦細胞修復針劑治療新方法及中藥治療      病例分享          

在正常情況下,人體正確平順的動作,需要腦部的一群特殊神經細胞,稱為基底核 (basal ganglia)的正常運作,基底核發生了問題,就會產生種種動作障礙。

典型的巴金森病致病機轉,目前認為是中腦黑質部多巴胺神經細胞退化死亡,影響到基底核的多巴胺而造成動作障礙。

巴金森病初期並不容易被發現,因為它發生的症狀:肌肉關節僵硬、 動作遲緩、手腳顫抖,常被誤以為是一般的老年退化現象, 或因初期一側肢體僵硬無力,而被誤認為腦中風的表現。

 

既然知道巴金森病是多巴胺的缺乏所導致動作障礙現象,所以過去治療一直以補充左多巴(多巴胺的前驅物質),或調整相關機轉的藥物,來恢復基底核的多巴胺神經活性。

 

本診所施信安醫師在腦中風或腦外傷的治療中,常會用到一些相關的針劑藥物來促成腦細胞的修復,在偶然的一位初診的巴金森病患處方當中,想到是否可以用修復相關的腦細胞的方式來治療,在不危害病患安全的原則下,予點滴注射胺基酸 銀杏 Vit B 12等針劑後,患者肢體僵硬無力等症狀有極大的進步。于是在多位巴金森病的患者中小心的使用這些針劑,結果每位患者都有大幅度的改善,改善的程度遠大於過去用于巴金森病口服藥物所得到的症狀減緩。這樣的結果讓每位接受治療的病患都非常雀躍。以下收錄幾位患者的治療過程以供參考。 (附註以下藥劑因不同生產藥廠 ,而有所差異,且劑量輕重也有影響,請勿隨意配制,以免會反效果導致病患不適。)

 

1.xx 女士50歲,嘉義市人。2018-09-07來本院就診,主訴自1個月前開始有坐立難安的情形且有兩手顫抖,理學檢查發現兩側手腳有齒輪樣僵硬略為無力,且臉部有很明顯的面具臉,走路兩腳僵硬不順 沉重感,不敢騎機車。另外也有肩頸僵硬酸痛、記憶減退等問題。施醫師診斷為巴金森病,予西藥針劑治療,針劑點滴處方:胺基酸 injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C injection+。點滴針劑打完患者當下感覺手腳僵硬無力的情形與坐立難安立即減輕許多。此後1周施打上述點滴1 2018-09-22回診表示已經不會坐立難安,四肢也變比較有力,但是仍站不久,跨機車不穩, 2018-10-06回診說可以站久一點,手腳較自然些, 也比較不會抖,2018-10-20回診說之前無法騎機車,現在可以騎車,另外兩側手腳齒輪樣僵硬已不明顯,走路腳比較不沉重, 可以走比較久比較遠比較快,2018-11-24四肢僵硬感減少80% ,兩手動作比較平順 ,治療以前寫字越來越小歪斜潦草,現在寫字恢復正常。 此後建議上述針劑點滴4周打一次做保養即可。

 

2.孫女士77歲,雲林北港人。自2014年被診斷為巴金森病,有肢體僵硬無力、頭暈、走路不穩、 小碎步、易跌倒、 臉部表情僵硬、兩手顫抖等情形。 且有容易盜汗、胸悶、心悸的問題。  腦部磁震造影發現兩側有多發性腔隙性腦梗塞。 201611月起多次打改善循環的針劑後,頭暈有改善,但仍然走路常跌倒 2018-11-13 第一次針對巴金森治療施打點滴針劑 處方: 胺基酸 injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C injection,點滴針劑打完,患者當下感覺手腳僵硬無力的情形立即減輕許多,走路腳步變輕且較穩定, 之後到2019-03-12最近打點滴的記錄, 2周做一次點滴針劑治療, 手腳變較有力,比較不僵硬, 走路較穩定, 不再跌倒 ,也不再抱怨頭暈, 口舌不停咀嚼的不自主動作也略有減輕,手抖也減少了。

 

3.洪女士51歲,嘉義市人  自述約從201811月初起就感覺兩腳無力,同時發現兩手及嘴巴都有顫抖的情形。在2018-12-05走路不穩跌倒, 2019-12-07到本院就診,醫師詢問得知 :病人還有慢性肩頸僵硬、長期失眠不易入睡、 嚴重的憂鬱、 容易緊張、 思慮過多等問題。 且自2018-06還有嚴重的頭暈眩。 理學檢查有兩側上肢齒輪樣肢體僵硬及面具臉 輕微構音困難, 嘴巴舌頭有不自主咀嚼動作等表現。   2018-12-07來本院就診,施醫師診斷有巴金森病, 處方胺基酸 injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C injection 每周打1次。  2018-12-14回診說兩側手抖減輕30%,頭暈減輕50% ,嘴巴舌頭不自主咀嚼動作減輕50%2018-12-21 回診說兩側手抖減輕70%,頭暈減輕70% ,嘴巴舌頭不自主咀嚼動作減輕60% 講話反應變快,兩腳無力改善,走路較穩。2018-12-28 回診表示 講話較順,可走較遠,兩手抖減輕70% 2019-01-04 回診走路更平穩,肢體僵硬穩定減少。

 

4.呂先生61歲,苗栗苑理人,是一名板模工。 2015有發生腦梗塞中風造成右側手腳輕度無力, 後續這3年多來右側手腳逐漸變為更僵硬無力,行走緩慢,右手臂無法舉高,說話速度變慢, 此外另有頻尿(夜間睡眠1晚平均起來尿4)及容易尿失禁等情形。2018-12-18因朋友介紹來就診 ,施醫師做理學檢查發現有右側手腕手肘齒輪樣肢體僵硬及面具臉, 診斷有腦梗塞中風、 巴金森病, 處方中藥 及點滴針劑: urokinase injection+ 胺基酸injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C  injection+ Vitagen-S injection 針劑打完右側手腳僵硬無力立即減輕3成,2018-12-24回診打同樣點滴注射治療。2018-12-31回診表示:右手臂可以舉得較高, 說話速度變快,右手抖動減輕,頻尿及尿失禁明顯改善。同樣再打針治療2019-01-07走路變快, 右手臂可以舉得更高更有力,夜間睡眠1晚平均起來尿2次, 同樣再打針治療。2019-01-14回診表示可以走得更遠,1次可走3-4公里, 右腳比較不感覺緊繃且較有力,同樣再打針治療。 2019-01-29起每4周回診點滴針劑治療1次。2019-02-26 回診狀況穩定, 但天氣較冷時仍會感覺右側手腳較無力 ,一夜睡眠僅起來尿1次。

 

5.高女士67歲,台南永康人。自2015年在台南市某神經專科診所被診斷為巴金森病及小腦萎縮症。自2018 年二月起便無法走路,且會頭暈躺下時頭暈會更厲害, 說話變小聲且不清楚,喝水易嗆到, 兩手僵硬無力會顫抖。2018-11-26初次到本院就診 ,處方中藥 及點滴針劑胺基酸 injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C  injection 點滴打完患者即表示頭暈減輕許多 說話小聲略不清楚微改善。2018-12-03 點滴打完患者說話更大聲更清楚。2018-12-17患者回診表示躺下或起身時頭暈更減少, 拿助行器可以走約12米遠。2018-12-31 患者回診表示躺下時已經不會頭暈,說話更清楚,兩手抖動減少, 拿助行器輔助在客廳可走2-3圈,還可走到庭院。

 

6.羅先生78歲,嘉義縣人。2019-02-21初次到本院就診主訴自半年前起,逐漸感到左側手腳僵硬無力,走路緩慢不穩,走不遠,散步運動最多走不超過500米。除此之外自2018-11起有嚴重失眠 、腦鳴 、便秘、 四肢冷等問題。理學檢查有兩側手肘手腕關節齒輪樣肢體僵硬及面具臉, 施醫師診斷為巴金森病, 處方中藥 及點滴針劑: 胺基酸 injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C  injection 。點滴打完患者即表示左側手腳僵硬無力減輕許多, 走路變得輕鬆自然,此後1周回診打點滴針劑1次。2019-02-26 回診表示左側手腳變比較有力外,四肢冰冷也有明顯改善。 2019-03-05 回診患者自己說本來因左手僵硬無力,之前穿上衣需他人協助 ,現在可自行穿衣  2019-03-25 回診表示現在走路運動可以走超過1公里,也走得快了許多, 腦鳴失眠也明顯改善。2019-04-09回診狀況穩定進步,之後施醫師建議4周打 點滴針劑1次即可。

 

7.王女士67歲,彰化大城人 。自2019-03逐漸走路困難4肢顫抖,慢慢的記憶減退 ,反應變遲鈍易生氣。100-7=答不出來。2019-07-11來本院就診時發現兩側手肘手腕關節齒輪樣肢體僵硬及面具臉, 施醫師診斷為巴金森病, 2019-07-08 抽血檢查uric acid:7.4, LDL:147 。處方中藥A方及點滴針劑: 胺基酸 injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C  injection+ Vit B1  injection 。點滴打完患者即表示兩側手腳僵硬無力減輕許多, 走路變得較輕鬆自然,且精神反應變好,說話增加, 此後每次回診施打同樣點滴針劑1次。,2019-07-17 回診表示4肢顫抖減輕,上廁所可自己去。2019-07-24 回診家人說較不易生氣,精神變好很多,走路時不需他人一旁守護。2019-07-31 2019-08-14 續回診打針治療,改周打點滴針劑一次。 2019-08-23 腰酸背痛減少,走路穩定, 但懶得走路。

8.張先生80歲,嘉義市人。 家人注意到走路步伐漸小步,4肢僵硬兩腳無力,2016在嘉基H就診時,發現兩側手肘手腕關節齒輪樣肢體僵硬及面具臉,其他還有反應遲鈍,記憶減退,簡單算數都不會等情形,被診斷為巴金森病。2019-07-08初次到本院就醫 ,處方點滴針劑: 胺基酸 injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C  injection 。點滴打完患者即表示兩側手腳僵硬無力減輕許多, 走路變得較輕鬆自然,頭腦變輕鬆此後每次回診施打同樣針劑,2019-07-15 回診患者兒子說第一次針劑打完,回家說話內容變較豐富,問他簡單算數也答得出來。2019-07-29 回診走路已經不用拿柺杖,100-7=答不出來, 10-7=3 回答正確 2019-08-05正確回答兒子的小孩有幾個, 並說出名字 2019-09-16 表示之前的頭重脹感減輕許多。2019-10-07回診100-50=50, 10-7=3 OK, 2+3=5 5+2=7 ok, 10-3=7 OK, 可以講出孫子的名字,行動自如, 以前會忘掉吃下多少食物 一直吃,現在不會。因年紀較大 此後3周打點滴1次。

9.吳女士54歲,嘉義市人。 2019-05-31  初次到本院就醫, 主訴自2017年起有兩手及右腳顫抖,容易緊張焦慮 心情憂鬱,就診時發現兩側手肘手腕關節齒輪樣肢體僵硬及面具臉,及右腳僵硬, 在聖瑪爾定醫院診斷為巴金森病,治療2年來症狀並無明顯改善。此外有高血壓、高血脂病史。 處方點滴針劑: 胺基酸 injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C  injection 。點滴打完患者即表示兩側手腳僵硬無力減輕許多, 走路變得較輕鬆自然,此後每次回診施打同樣針劑。 2019-06-06 回診表示兩側手腳比較不會顫抖,比較不會僵硬, 走路比較不會拖。2019-06-13 回診說走路可走快一些。2019-07-26回診說比較不會緊張了,右手顫抖及右腳僵硬更輕微了。 此後4-6周打點滴1次,症狀穩定改善。

10.涂先生58歲,台中后里人。自2012在台中中國醫大附屬醫院被診斷有巴金森病,走路兩腳僵硬不自然,且走路時易兩腳趾抽筋,兩側手肘手腕關節齒輪樣肢體僵硬及面具臉,走路緩慢, 拿筆寫字還OK 拿筷子也OK,基本上左側肢體比較僵硬,服巴金森的西藥早上藥效較好, 2-3:00PM起藥效差, 此外記憶也變差, 轉身就忘。2019-08-23第一次到本院就醫 ,考其計算100-7=93 93-7=86 都還可以 , 處方點滴針劑: 胺基酸 injection + gingo injection + piracentam injection + B12 injection+ Vit C  injection + Vit B1 injection 。點滴打完患者即表示兩側手腳僵硬無力減輕許多, 走路變得較輕鬆自然, 此後每次回診施打同樣針劑。2019-09-05 回診時說自上回打針回去,這些天兩腳僵硬穩定緩解, 走路時腳趾也比較不會抽筋,腳趾抽筋情形比較晚發生也比較不嚴重。早上剛起床時的身體緊繃僵硬感也較輕 2019-09-18服西藥藥效差的情形比較晚發生,也比較不嚴重,可以走比較遠,但西藥藥效仍短記憶輕微改善,仍有睡眠障礙 不易入睡。2019-09-30 四肢僵硬減輕,尤其在傍晚時候;未來此治療之前西藥藥效很差走路會變得困難。2019-10-15 早上剛起床 身體緊繃僵硬感也較輕, 較不會便秘,記憶力略微改善, 比較不會轉身就忘,睡眠改善。2019-10-31 早晨剛起床時狀況比以前好,直到睡前都有比較好,但腳趾仍易抽筋。

 

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